Aborda o paciente de forma não sistematizada, mostra-se culturalmente insensível, desconsidera a segurança e a perspectiva do paciente e toma decisão subestimando o raciocínio clinico e a utilização racional de recursos diagnósticos.
Demonstra julgamento clínico satisfatório, síntese, cuidado, eficácia, eficiência, uso apropriado de recursos, equilibra riscos e benefícios, considera a segurança do paciente e apresenta consciência das próprias limitações.